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7月1日，国家医保局(🕡)、国家卫生健康委印发的《支持创新药高质量发展(😕)的若干措施》(以下简称(🚌)《若干措施》)对外发布。中新健康注意到，对于业界关心的创新药企发展困境——“研发(🚪)难”“进院难”“支付难”，文件都一一给出解决措施。 《若干措施》首条便提出“支持医保数据用于创新药研发”。具体来看，文件提到要依托(🕛)全国统一的医保信息平台，做好(🈚)疾病谱、临床用药(🏓)需求等数据归集和分析，开发适配创新药研发需求的数据(😇)产品，支持医药企业、科研院所、医疗机构等合理确定研发方向、布局研发管线，提升创新效率。 在资金方面，文件提出，鼓励商业健康保险扩大创新药投资规模。鼓励(😂)商业健康保险(🎃)公司通过创新药投资基金等多种方式，为(🚋)创新药研发提供稳定的长期投资，培育支持创新(♋)药的(💆)耐心资本。 另外，文件提出，上市申请获得国家药品(🖌)监管部门受理的创新药(😫)，企业可同步申(🗳)请医保部门给予点对点政策(👓)指导。医保部门与企业可围绕药品目录准入(📂)涉及的主(💳)规格、参照药、支付范围等开展交流。 在(🍯)统筹推动(😓)创新药研发方面，文件专门提到(🐖)组织实施创新药物研发国家科技重大专项，聚焦重大传染病、高发重大慢性病、儿童用(🏁)药、罕见病等重点领域(🔝)，推动药物研发相关任务落地实施并完善多部门联动的(📓)支持机制。 此前，即使进了医保目录，创新药也常卡在医院“进门”环节。国家医保局医保中心副主任王国栋1日在政策解读发布会上强调，首要任务是推动创新药积极进(🏈)入(🔏)医疗机构。 《若干措施》提出，鼓励医保定点医疗机构(🌳)于药品目录更新公(⬆)布后3个月内召开药(🏻)事会，根据需要及时调整药品配备或设立临时采购(🤹)绿色通道，保障临床诊疗需求和患者合理用药权益。 此外，不得以医疗机构用药目(😲)录数量、药占比等为由影响创新药配备(🕦)使用。医保目(🔬)录(🔚)内谈判药品和商保(🤠)创新药目录内药品可不受“一品两规”限制(即同一通用名药品只能有两个规格的限制)。 《若干措施》提出，定期调整优化基本医(📥)保药品目录(🕒)。在(⌚)坚持“保基本”的基础上，按程序将符合条件的创新药纳入医(😨)保目录。应对(🐇)重大公共卫生(🐭)事件等特殊情况必需的创新药，可商有关部门研究临时纳入医保支付(📈)范围的可行路径。 另外，此次文件中的一大亮点是(🚣)提出设立“商业健康保险创新药品目录”(以(🔖)下称商保创新药目录)。重点纳入创新程度高(🤼)、临床价值大、患(🕷)者获益显著且超出基本医保保障(🎁)范围的创新药。 在发布(⏫)会现场，国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示，“商保创新药目录是健全多层次用药保障体系的第一步。该目录将明确基本医保保障边界，为超出基本医保承受力的高价值创新药提供新支付渠道。” 黄心宇(🤦)进一步表示，“国家医保局计划实现商保创新药(💃)目录与医保目录同时申报、同步调(📠)整，程序基本一致(🎺)，企业可以自主申(💅)报纳(👧)入医保药品目录、商保创新药目录或同时申报两者。” 中新健康记者还在发布会现场获悉，商保创新药目录中的药(📇)品是推荐进(💋)入商保，并不是“强制”。国家医保局相关负责人表示，“因为不同的产品设计的时候定位可能不一样，这是市场行为，市场的边界在这里，所以用的是推荐，而且价格应该也是协商价。”
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